Побочные эффекты бильтрицида
Учеными НИИ паразитологии и тропической медицины им. И.Е. Марциновского на протяжении нескольких десятилетий изучалась непереносимость бильтрицида. Длительный опыт применения бильтрицида продемонстрировал крайне неудовлетворительные клинические результаты в отношении побочных эффектов.
Так, при тщательном динамическом наблюдении за пациентами и лабораторно-инструментальном обследовании обнаружены побочные реакции у 66,67% больных, получавших препарат (Бронштейн А.М., 2003).
Наиболее частые побочные эффекты при приеме бильтрицида у больных с описторхозом: боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, сонливость, дезориентация в пространстве и времени, крапивница, кожный зуд, лихорадка. Препарат имеет высокую проникающую способность через гематоэнцефалический барьер, в результате чего нередки побочные явления со стороны нервной системы, особенно у больных с патологией ЦНС. При катамнестическом наблюдении за больными, получавшими терапию бильтрицидом, констатировано нарушение сердечного ритма, патологические изменения на ЭЭГ и т.п. (Завойкин В.Д. с соавт., 1995, 2001; Бычкова Н.К., 2009; Ивашкин В.Т. с соавт., 2009)
Отмечено, что некоторые пациенты на протяжении двух-трех месяцев после лечения ощущают дискомфорт со стороны гепатобилиарной системы: тошноту, снижение аппетита, чувство тяжести в подреберье, неустойчивый стул. Более того, имеются сведения, что применение бильтрицида вызывает в печени деструктивные изменения, которые развиваются через 12 часов после его приема. Суточное воздействие бильтрицида способствует появлению в цитоплазме гепатоцитов вакуолизации, увеличению числа безъядерных или двуядерных гепатоцитов, возрастанию количества клеток Купфера. Развивается внутриклеточная белковая дистрофия с достоверным увеличением числа погибших гепатоцитов (Карбышева Н.В., 2004).
Побочные эффекты с частотой встречаемости выше 10%: боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, головокружение.
Побочные эффекты с частотой встречаемости от 1% до 10%: отсутствие аппетита, сонливость, крапивница, миалгии, астения, лихорадка.
Побочные эффекты с частотой встречаемости менее 0.01%: диарея с примесью крови, аритмия, судороги, аллергические реакции.
Бычкова Н.К. Современные схемы лечения описторхоза бильтрицидом: методические рекомендации / Н.К. Бычкова, Э.И. Белобородова. - Томск, 2010.