Пришло мое время поделиться знаниями и передать опыт форуму, так как здесь, в свое время, я подчеркнул много важной информации.
Писать буду с указанием конкретных клиник города Новосибирска(не для рекламы). В свое время мне не хватало этих данных - где и как лечат/проводят процедуры.
Описторхоз мне диагностировали в середине 2024 года посредством дуоденального зондирования(делал в клинике Биовэр в будний день).
Направление получил от гастроэнтеролога(они очень часто ищут паразитов при любых диагнозах).
Обычно я скептически отношусь к таким поискам, но рекомендуемые процедуры выполняю(хотя обычно ничего и не находят).
Косвенным намеком на наличие паразитов было завышенное значение эозинофилов(в районе 5) в анализе крови, полученном за пару месяцев до прохождения зондирования.
Болей в правом подреберье не было или я их не замечал, но после проведения зондирования они появились. А еще после зондирования появились массовые кожные высыпания с правой стороны(рука и часть спины).
В итоге нашли яйца описторхов, чему я очень удивился. Рыбу я совсем редко ем(речную вообще не ем), соблюдаю нормы личной гигиены(при готовке дома).
Так и не разобрался откуда это счастье привалило - грешу на заведения общественного питания.
С другой стороны, появилось объяснение перепадам настроения, периодическим мигреням и общему вялому состоянию. Как я понял описторхи могут такое устроить.
Сразу после диагноза встал вопрос что делать. И действительно, что делать-то?! Надо лечиться.
Вопрос: где и как?
Гастроэнтеролог дала направление на лечение в стационаре. Лечат в стационаре бильтрицидом плюс сопутствующие процедуры.
Стоимость лечения составляет около 25-30 т.р.(цена на 2024 год). Программа и длительность могут отличаться в зависимости от фантазии заведения.
Я посетил три клиники для получения информации - Претор, РЖД, Инфекционная больница №1 на Шамшиных.
Претор мне не понравился, прежде всего, своим отношением. На входе очень много процедур(анализы крови, узи желчного пузыря, результаты зондирования) для того, чтобы попасть в стационар.
Также просят ФГДС. Зачем, почему - непонятно. Направление через инфекциониста.
Для посещения стационара РЖД тоже потребуется куча анализов. Но фгдс делать не надо. Что мне не понравилось, так это обязательное нахождение в стационаре. Лежишь пару дней, уходить нельзя.
Как я понял в первые дни делают физио(прогрев печени), потом дают бильтрицид(1 день) + желчегонные. На следующее утро делают промывочное зондирование и отпускают с миром.
Инфекционная больница №1 на Шамшиных дает более гибкие условия пребывания. Можно уходить вечером домой, по крайней мере, мне так сказал местный врач-инфекционист.
На входе в инфекционку требуются результаты узи. Кровь и фгдс они сами берут и смотрят в первый день. Потом день физио. Потом дают бильтрицид(1 день)+ желчегонные. Потом лечебное зондирование. Итого 4 дня
Важный момент - где-то за 2 недели до предполагаемого лечения(в любом стационаре или самостоятельно) необходимо начать пить урсодезоксихолевую кислоту(Урсосан/Урсофальк).
Некоторые врачи рекомендовали дополнительно сделать пару раз тюбажи перед протравкой.
Мне показался крайне накладным сбор анализов, трата трех/четырех дней на пребывании в стационаре, но больше всего меня смутила длительность самого лечения - прием бильтрицида всего один день.
Такое я и сам могу себе устроить. Вообще я поговорил с двумя инфекционистами из стационаров и лечащим гастроэнтерологом на предмет самостоятельного лечения.
Как ни странно, они особо не возражали - типо хочешь, можешь и дома пропить. Основным преимуществом стационара является наблюдение за пациентом, а то мало ли случится аллергическая реакция или еще что-то.
На вопрос что происходит с описторхами при лечении бильтрицидом все отвечали одинаково: принимаемая доза их парализует, а последующая процедура лечебного зондирования производит эвакуацию незванных постояльцев.
В общем, я решил не тратить деньги, лишнее время и пропить дома на свой риск.
Бильтрицид купил в еаптеке(интернет-магазин) с доставкой в аптечный пункт выдачи. Рецепт с меня при получении не требовали.
Упаковка стоила около 2000р за 6 таблеток. Я взял три упаковки. Пить я планировал 2 дня(по 9 таблеток в день при моем весе 72кг)
Дополнительно купил Церукал, так как многие писали про побочку в виде тошноты(тут я решил перестраховаться).
Теперь самое интересное.
Как я пил: приемы первого дня я сдвинул к вечеру, чтобы промежуток приемов между днями составил не более 10 часов. Это не я придумал, а так в инструкции написано(для достижения терапевтического эффекта).
В инструкции много чего интересного написано - советую почитать(например, препарат можно принимать беременным и детям старше 4 лет). И про возможные побочки написано.
У меня побочки(головокружение и тошнота) наиболее ярко проявлялись в первый день. На форуме кто-то писал, что крыша едет. Вот реально. Нормально так штормит, но терпимо.
Я постоянно ходил по квартире после каждого приема - мне так легче было.
Что касается интервала приема лекарства: сначала я планировал пить каждые 4,5 часа, сделать перерыв между днями 9 часов и опять пить каждые 4,5 часа. Но вышло, как вышло.....
Первый день: прием по три таблетки во время еды. Три сеанса по три таблетки: 13.20, 18.10, 23.00
Через час после первого приема началось небольшое, едва уловимое головокружение, переносится легко. Появилась небольшая тяжесть в голове.
После приема второй порции спустя час началось сильное головокружение, лёгкое ощущение тошноты.
Через три часа после приема лекарства побочные эффекты сходят на нет.
Перед третьим приемом в первый день предварительно выпил Церукал.
Тошноты практически не было, только лёгкое головокружение и сонливость.
Второй день: прием по три таблетки во время еды. Три сеанса по три таблетки: 9.00, 14.00, 18.30
Перед первым приемом во второй день предварительно выпил Церукал.
Тошноты практически не было, только лёгкое головокружение и сонливость.
Остальные приемы прошли более-менее спокойно.
Из интересного: после приема таблеток обнаружил, что язык обложило белым налетом.
Третий день: с утра сделал лечебное зондирование в РЖД. Процедура эта даже в нормальном состоянии не айс, но пришло ехать, испытывая легкую тошноту и слабость.
В РЖД зондирование делают только в будний рабочий день, пришлось подстраивать прием бильтрицида под выходные. Я не особо был в восторге от обслуживания(зато цена минимальная по рынку), но дело они свое знают, и остаток дня я провел рядом с белым керамическим другом.
Почему я решил делать зондирование сразу после лечения(на форуме по этому счету идут обсуждения)?
Я не знаю, в итоге дохнут эти червяки или парализуются, но их явно надо из организма выводить - хуже точно не будет.
В инструкции, кстати, написано, что описторхи именно погибают, если принимать правильную дозу( 75мг на 1кг массы тела, разделив на три дозы).
Спустя день после окончания лечения все симптомы(тошнота, слабость) ушли.
Далее я начал пить желчегонные(три месяца пил хофитол по 2 табл. 3 раза в день), продолжил пить Урсофльк(1 капсула после завтрака, 2 капсулы на ночь) три месяца, сделал серию лечебных зондирований (еще 4 штуки за последующие два месяца после лечения бильтрицидом) и пару тюбажей(2 штуки уже после лечебных зондирований)
Через неделю после приема бильтрицида сдал анализ крови(ОАК, АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин) - проверить все ли ок. Все параметры были в норме, но эозинофилы еще держались у верхней границы нормы.
После проведения лечебных зондирований были обширные кожные высыпания - это вроде как нормально. К последним зондированиям количество высыпаний уменьшилось, а через три месяца после лечения все сошло на нет.
Врач-гастроэнтеролог рекомендовал сделать серию контрольных зондирований (через 3,6,12 месяцев) после лечения, но я сделал контрольное зондирование в евромеде(делают отлично, но дороговато) сразу через 4 месяца - пока все чисто(яйца описторхов не обнаружены).
Спустя полгода после лечения общее состояние улучшилось и, я надеюсь, моя проблема решилась окончательно и бесповоротно.
К самолечению не призываю, но опытом решил поделиться. Всем успешного излечения!